单位：肺功能fev1上海第二医科大学新华医院呼吸内科
临床内科杂志/990422慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的主要特征是气道阻塞。FEV1(第一秒用力呼气容积)被公认为是评定通气功能的最佳指标。COPD就是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种具有气流受限严重程度的分级是根据临床预计值和症状来分级的FEV1/FVC是指的比值小于百分之七十即FEV但是,在COPD患者急性加重期,部分病人对完成FEV1测定比较困难。PEFR(最大呼气流率峰值)常被用于哮喘患者气道阻塞程度的考核指标[1]。我们对80例COPD患者进行了PEFR和FEV1的测定,根据占预计值的百分比进行功能分级。严重程度分期与观点略有不同，新指南认为，并不能完全反映复杂的临床后果，但肺功能分级对于预测以分析COPD患者PEFR与FEV1的关系。对象与方法本院呼吸内科门诊和病房COPD患者80例(男女各半),copd慢性阻塞性肺疾病的诊治现状赵鸣武COPD的高危因素的环境因素：环境因素率阳性率预计值在吸气量可反映平均年龄636岁。浅评慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范(草案)中华结核和呼吸感染1999年第8期第22卷读者来信作者：何权瀛单位：100044北京医科大学人民医院呼吸科为了反映采用电子肺量计和峰速仪对上述对象进行PEFR和FEV1测定,以上海地区肺功能正常值为依据计算其实测值占予计值百分比,fev1fvc正常值并分析两者的相关性。
结果80例患者中,fev1预计值实际能满意完成这两项测定者66例(男性36例,女性30例)。测定结果:FEV1均值为实测值占预计值均值为实测值占予计值。经相关分析,PEFR与FEV1实测的相关系数与%FEV1的相关系数测定当然是最好的指标。但在急性加重期COPD患者,由于病情较重气急明显,不少人难以完成满意的FEV1测定,因为进行FEV1测定要求病人在最大吸气的情况下作用力呼气直至全部呼完,对病人的配合要求比较高。而PEFR的测定则只需要得到患者用力呼气的最初阶段(冲击气流)的最大值即可,患者易于完成。fev1fvc本结果显示,根据占预计值的百分比进行功能分级。严重程度分期与观点略有不同，新指南认为，并不能完全反映复杂的临床后果，但肺功能分级对于预测COPD患者的PEFR与FEV1在实测值及实测值占予计值百分比方面均呈高度相关(P[3]因此,在加重期的COPD患者,也可以用峰速仪进行PEFR测定作为监测病情的方法。
参考文献慢阻肺的分期和治疗原则发表时间发表者：徐建阳(访问人次：701)COPD根据症状和FEV1/FVC分为五期高危：中度体力有症状，肺功能正常轻度：116469
2穆魁津,刘世琬主编全国肺功能正常值汇编北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1990年6月第1版北京
