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上海儿童医学中心杨珍医生文章


日期:2012-05-21 09:03:51     来源:哮喘病康复中心

    一、脱敏疗法和药物疗法的比较

    在学龄前儿童哮喘中,两年的吸入激素治疗可在治疗期间改善症状,但在停止治疗后的一年,疗效并没有持续,即不能改变哮喘症状的发展及持续改善肺功能

    提示:吸入激素疗法在停止治疗后并不能继续改变疾病的进程

    二、脱敏疗法和安慰剂的比较

    28名成人,中-重度过敏性鼻炎,22名伴轻度哮喘随机分为尘螨免疫治疗组(SIT组)或安慰剂组

    治疗期15年

    免疫治疗开始前及结束时评价症状得分\\药物使用

    试验开始前及研究结束后,有患者提问:究竟什么是哮喘的脱敏治疗?哪些哮喘患者可以使用脱敏疗法北京国阳脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、SPT对尘螨的反应

    结果:SIT组临床症状明显改善,对尘螨的皮肤反应减少没有观察到明显的副作用

    三、不同脱敏疗法的比较:

    1皮下注射脱敏

    对因治疗剂,彻底根除症状

    变应原原料采集范围广,广泛用于欧亚大陆,极具代表性

    按主要致敏蛋白进行定量,标准化程度高

    变应原缓慢释放至淋巴系统,使淋巴细胞增殖分化,促进TH2转化为TH1

    变应原纯度和浓度高,标准化抗原特异免疫疗法脱敏疗法变应性疾病发病率全球逐年增加,成为全球关注标准化抗原特异免疫疗法(SIT),又称脱敏疗法。基本方法为利用检测到的对病人有友好医疗脱敏疗法降低了不良反应,迅速恢复体内TH1和TH2的正常平衡

    初始治疗阶段注射间隔期为1-2周(6个月),维持治疗阶段注射间隔期为4-6周(1年~2年)

    2舌下含服脱敏

    11992年EAACI在针对特异性免疫治疔的纲领性文件中建议SLIT需研究,以证实此法的有效性和安全性。

    21994年第1个具有安慰剂对照的临床试验指出治疗花粉所致的鼻眼结膜炎有效并安全32004年第1个标准化SLIT药公司在德国注册成功。

    42006年国内第1个标准化粉尘螨SLIT药畅迪浙江我武生物科技公司经临床双盲安慰剂对照的研究结果证明对成人和儿童变应性鼻炎和哮喘安全有效,己由SFDA批准上市。激素抵抗型哮喘脱敏疗法适用于哪些哮喘人群哮喘脱敏疗法,脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,

    脱敏治疗的不良反应:

    1皮下注射的不良反应

    可以引起局部和全身不良反应,但绝大多数情况下经过适合的治疗很快就可恢复。舌下脱敏疗法应该在有适合的急诊抢救设备和治疗条件的医疗机构中进行,并配备有能及时认识和处理不良反应的医务人员。

    2舌下含服的不良反应

    轻度的局部不良反应,包括口腔粘膜痒和肿胀报道但无显著性意义。所有的研究均无全身不良反应发生

    舌下脱敏的疗程

    递增期:畅迪1-3号第1周-1号;第2周-2号;第3周-3号

    维持期:第4周起服用畅迪4号每日1次,每次3滴

    脱敏治疗是对因治疗。

    避免变态层次恶化(从鼻炎恶化到哮喘)。

    避免多变态(从单一过敏到对多种变应原过敏)。脱敏疗法SIT是哮喘的一种特别优异性抵抗力疗治,用于过敏原明确又难以制止的中、轻度慢性哮喘,可减缓发作,小伙子和幼童患者成效较好。治过敏性哮喘哪里医院好tat脱敏疗法

    剂量个体化,标准化抗原特异免疫疗法(SIT),又称脱敏疗法。基本方法为利用检测到的对病人有过敏反应的过敏原,制成不同浓度的提取液,反复给病人皮下注射,剂量由小到大,浓度因人而异,持续增大剂量。系统脱敏疗法

    明显改善生活质量提示:吸入激素疗法在停止治疗后并不能继续改变疾病的进程二、脱敏疗法和安慰剂的比较28名成人,中-重度过敏性鼻炎,22名伴轻度哮喘随机分为尘螨免疫治疗组(SIT组)

    副作用少,避免长期用药对儿童生长发育的影响

    按两年的疗程计费用低(6千元~1万元)

    起效时间:过敏性鼻炎1-3个月;脱敏疗法哮喘2-6个月

    终止脱敏治疗后,相当部分患者可完全脱敏

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