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请问支气管哮喘要怎么治疗才不会经常复发


日期:2012-05-22 17:49:44     来源:哮喘病康复中心

    支气管哮喘简称哮喘属于一种慢性气道炎症疾病,是一种免疫性炎症,其特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难,它的临床表现为气急咳嗽,咯痰呼吸困难,肺内可听到哮鸣音,尤其是呼气时哮鸣音更加明显哮喘发作时可用平喘药物缓解,哮喘病的防治- 哮喘病的防治一、支气管哮喘是一种常见的呼吸系统慢性疾病,患者的支气管因慢性炎症而变得肿胀及狭窄,令呼吸不顺畅。哮喘的主要表现就是反复发慢性支气管炎的症状也可自行缓解,哮喘发作后恢复的正常,可以完全没有症状

    1,支气管扩张剂

    支气管扩张剂即止喘药主要是解除支气管痉挛,控制哮喘急性发作,但无抗炎作用由于支气管扩张剂作用快而明显,易被病人接受,但不能过度依赖这些缓解症状的药物中重症哮喘病人在用2受体激动剂时,应和皮质激素同时吸入双管齐下,才能取得较好的疗效

    常用的支气管扩张剂分为以下三种

    (1)2肾上腺素受体激动剂(2受体激动剂):受体存在于心血管,肺及肌肉等组织器官内,哮喘病的防治可分为1及2两种作用于1受体的兴奋药,能增加心肌收缩力加快心跳,抑制肠道蠕动作用于2受体的兴奋药,则舒张支气管,增加气道上皮细胞纤毛清除作用,并能使血中嗜酸细胞减少等肾上腺素和异丙肾上腺素(喘息定)等,对1及2受体均有兴奋作用,因此在舒张支气管的同时,常引起心跳加快,心肌氧消耗增加,心律不齐等副作用

    2激动剂,如沙丁胺醇(舒喘灵)可以口服,又可吸入;既有长效制剂,又有短效制剂通常采用气雾剂吸入途径如舒喘灵,一般吸入5分钟至10分钟后,即起到平喘作用,但只能维持3小时至6小时而长效气雾剂施立稳或口服全特宁,慢性支气管炎的治疗美喘清,可以维持12小时

    但是,慢性支气管哮喘预防有哪些,健康热线、官方网址:支气管哮喘早期诊断及早治疗:对于症状不明显或不典2激动剂最好是在有症状时按需作用如果过多依赖2激动剂,这就意味着抗炎症治疗不够,慢性支气管炎的防治或者吸入方法不正确,或合并有其他感染问题2激动剂除了用气雾剂吸入外,还可以用舒喘灵水溶液,用空气压力泵或氧气筒作动力,通过雾化器雾化给药,作用快而副作用小,哮喘可在任何年龄发病,但多数始发于45岁以前。积极防治小儿支气管哮喘对防治时症状发作间歇期症状慢性1984年全国哮喘病学术会议建议按照国际统一分类方法,是目前哮喘急救时的首选方法

    (2)茶碱类:济南市106医院是山东地区非常专业权威的哮喘气管炎医院,采用外埋内疏中医中药治疗哮喘,过敏性哮喘,咳嗽性哮喘,慢性支气管炎,肺气肿等呼吸疾病,拥有领先的优势,值得信氨茶碱与2激动剂作用相似,可以松弛气道平滑肌,并有兴奋心脏和中枢神经系统的作用,使呼吸道分泌物易排出,还能恢复呼吸肌疲劳常用的有普通氨茶碱片,长效茶碱等它的止喘作用也较好,血液里的药物浓度在每毫升含5至20微克时起作用由于该药个体代谢差异大,如果能进行药物浓度测定,据此来调整用药,使血中药物浓度保持在最佳有效浓度范围效果更佳

    一般普通氨茶碱片为每6小时至8小时服药1次,儿童每次可用(4至5)毫克/每千克体重长效茶碱12小时间隔服药,每次(8至10)毫克/每千克体重,成人一般每次用015克每天2次现在还有每日服1次能维持24小时的制剂优喘平但是茶碱有时可以引起恶主腹部不适,食欲受影响,故在饭后服用为宜

    (3)抗胆碱类药物:溴化羟基异丙托品对气道平滑肌有较强松弛作用,但起效较慢,用药后30分钟至60分钟后达高峰作用于大,支气管哮喘,简称哮喘,是由多种生活中常可见到男女老少都会患哮喘病,喘的表现虽然在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支中气道为主,可与2激动剂一起用,一般用气雾剂或雾化溶液吸入

    654-2是我国研制的胆碱能神经阻断剂,也有松弛平滑肌及改善微循环的作用一些慢性哮喘病人也可长期小剂量口服

    (4)白三烯受体拮抗剂:半胱氨酰白三烯能致气道微血管漏出,水肿及黏液分泌并引起气道嗜酸细胞渗出,是一种强有力的支气管收缩剂,从理论上推测它的受体拮抗剂可能是有效的哮喘防治剂目前这个设想已成为事实捷利康医药开发咨询有限公司在我国市场推出一种选择性白三烯D受体拮抗剂,商名安可来经北京协和,朝阳等医院临床试用证实对轻中型支气管哮喘的预防治疗有较好效果这可能是在哮喘治疗上的一个新突破

    2,预防类药物

    预防类药物本身不止喘,但坚持用药一段时间后,可以减少发作次数,减轻发作程度,并有一定的预防作用

    (1)皮质激素(类固醇)吸入剂:常用的皮质激素有丙酸倍氯松(必可酮,信可松)等气雾剂它们能消除支气管壁黏膜的非特异性炎症,防止黏膜水肿,能制止黏膜分泌产生刺激性化学介质由于局部吸入用药直接到达肺部,避免了口服给药的副作用,是目前最安全,有效的常用药物

    长期口服皮质激素治疗,会形成满月脸骨质疏松,肥胖高血压,溃疡病等儿童长期服用也会影响生长发育类固醇制剂的种类很多,用吸入方法,1天的总剂量只不过是1片5毫克口服强地松的1/10,何况吸入气雾剂,还要排出一部分在吸药后通过刷牙漱口,把口腔内残存药物排出,进入人体内的量更少,其副作用可谓微乎其微但是,吸入类固醇没有松弛平滑肌的功能,所以没有立刻舒张支气管的作用因此,有些病人对它的作用常常低估自1972年以来,一些发达国家开始应用吸入类固醇,已取得了相当好的效果,也积累了不少经验,并以吸入类固醇,作为治疗哮喘病的第一线药物也有的医生主张,在哮喘早期就应用,会取得很好效果少数人吸入类固醇后,能引起喉部不适或声音嘶哑,可用水漱口清洗喉部,可消除此反应

    在重度哮喘发作时,一般哮喘药物不能控制,也可采用口服类固醇(泼尼松),河南专业的哮喘气管炎医院-郑州防空兵医院哮喘治疗基地采用外埋内疏综合疗法治疗哮喘,过敏性哮喘,咳嗽变异性哮喘,慢性支气管炎老慢支,肺气肿等呼吸系统疾病拥有领来减轻症状口服药物不超过1周不会有什么副作用

    类固醇针剂是严重哮喘和哮喘持续状态时常用的药物常用的有氢可的松,地塞米松等由于这类药物属激素类,长期应用有一定的副作用,所以应在医生指导下使用

    (2)色甘酸钠:常用的是粉末胶囊,用特殊辅助工具吸入,也可用气雾剂吸入一般认为,它可用来防止哮喘发作后来发现它不但对变态反应性哮喘,而且对运动诱发的哮喘也有效但是对它怎样起预防作用还不清楚色甘酸钠主要用来预防轻,中症儿童哮喘,如在应用1个月~3个月后,虽然症状减轻,但还不能十分满意地控制哮喘时,可考虑换用皮质激素吸入

    (3)酮替芬:能减轻病人过敏反应(如湿疹,过敏性鼻炎等),对哮喘发作也有一定的预防作用酮替芬又称噻哌酮,属抗组织胺药物它为片剂,慢性支气管炎一般每次服05毫克~1毫克每日2次该药副作用是用药后易困倦但用药1周后,病人可以逐渐耐受儿童对酮替芬比较能耐受在成人及学龄儿童,最好在每日临睡前服用1片

    3,免疫调节剂

    由于哮喘属免疫系统的过敏反应,又与病毒感染等其他因素有关,所以应用免疫调节剂,能增加患儿的免疫功能,抵抗各种感染,可大大减少哮喘的发作常用的有胸腺肽核酪,转移因子,卡慢舒糖浆乳珍,中药黄芪等一般在由感染诱发哮喘者应用较多,应用时间约3个月至半年但若以过敏性哮喘为主,单用这类免疫调节剂并不恰当,应采用综合治疗

    4,脱敏疗法

    脱敏疗法可以减轻对过敏物质的反应,防止哮喘发作

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