第一节中药的性味、配伍与炮制
1四性:分寒凉、温、热四种药性以及阴、阳两纲寒、凉为阴温热为阳,阴、阳之间属于平性。
(1)寒与凉:寒性小的为凉,寒性大的为寒凉、寒属阴纲。寒药与凉药具有清热泻火、凉血解毒、护阳的作用。
(2)温与热:热性小的为温,热性大的为热温、热属阳纲。热药与温药有温里散寒、助阴的作用。
2五味:分辛甘、苦、酸咸等五味,另加一种淡味。辛能散能行,甘能补能和,苦能泻能燥,酸能收能涩,咸能软能下辛如姜、蒜,苦如龙胆草黄连、芦蔡大黄,酸如鞣酸五味子、石榴皮咸如芒硝。
3、中药使用原则:寒症用热药,热症用凉药。实症用泻药,虚症用补药。寒热夹杂的病症则可寒药、热药并用。
二中药的升、降、涪沉
这是指药物在机体内作用的趋向升是提升,降是降逆浮是发散,沉是泻下。
升降:升,指药物作用上升降,肺气肿中药方剂和气喘妙方治疗,有关该疗法安全可靠无需住院,随治随走。是目前治疗哮喘、气管炎的最佳途径。在2003年5月6日,世界第五个哮喘病日,在上海指药物作用下降。
涪沉:内科/妇产科/外科主治|药士/药师/主管药师|护士/护师/主管护师|中药士/中药师[方剂学]患者柳某咳嗽气喘,痰中带血咽喉燥痛,午后潮热,舌红少苔,脉浮,指发散作用沉,指泻利作用。
升、降、涪沉的作用程度相关密切:升极则浮,降极测沉。
升、浮作用:如桂枝(上行)、升麻(提升)、麻黄(发散)、附子(散寒)、防风(祛风)。
降、沉作用:如大黄(泻下)、黄连(清热)、木通(渗利)、龟板(潜阳)、牛膝(下行)。
三、中药的配伍
1、相须配伍:是指将性能相似的药物合用以增进疗效的配伍,故曰:相须者同类不可离去。如党参配黄芪能促进补气,黄芩配黄连可加强清泻里热作用。
2、相使配伍:是指将不同性能的药物合用以互相促进疗效的配伍,故曰:相使者我之佐使也。如黄芪配茯苓可增加补气、利水作用。黄柏配苍术能加强清热、燥湿作用。麻黄配桂枝能加强麻黄的发汗、解表作用。
3、相制配伍(相杀配伍):是指用一种药物来抑制或缓和另一种药物的毒性或副作用的配伍。如半夏配生姜(姜制半夏),可去掉半夏的呕吐副作用。
4、相恶配伍:两药配伍后一种药能减低另一种药的药效,即是相恶配伍。如人参与莱菔子萝卜子合用,两者作用都减弱。
四、中药十九畏与十八反
1、中药十九畏
两种或两种以上中药合用,其中一种能使另一种的药效降低或相互药效降低,称为相畏(或称相恶),属配伍禁忌:
硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,
牙硝畏三棱,川乌、甘草畏犀角,人参畏五灵脂,官桂畏石脂。
十九畏歌诀
硫黄原是火中精,朴硝一见就相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆烈性最为上,更与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。
川乌、草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
2、中药十八反
两种或两种以上中药配伍,能产生毒性或增强副作用的称为作用相反,属配伍禁忌:
乌头,反半夏、瓜萎、贝母、白芨、白蔹
甘草,感冒中药方剂反海藻、大戟、甘遂、芫花
藜芦,反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
十八反歌诀
本草言明十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,
藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
3、十九畏和十八反配伍的活用
中药十九畏和十八反法则不能不遵循,亦不能死遵循,要活学活用。例如甘草半夏汤就将甘草与甘遂合用。
五、妊娠禁忌用药
妊娠禁忌药歌诀
芫斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,
野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,
三棱代赫芫花麝,大戟蛇蜕黄雌雄,
牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,
半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,
硵砂牛膝蟹甲爪,地胆茅根都忌用。
1、妊娠禁用中药:妊娠禁用毒性较强作用峻烈的中药,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三菱、莪术、虻虫、水蛭等。
2、妊娠慎用中药:祛瘀通径、行气、破滞、辛热、滑利之药,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、瞿麦。
六、中药的炮制
中药在入药以前的加工叫炮制,用以实现或改变其性能。
1、炮制的作用
(1)改变药物性能,增加疗效:如生地清热凉血,肺癌脑转移经肺脑放疗后舌红光剥、纳差泛酸、气喘吐白痰的中药方剂来源:寻医问药网寻医问药网推荐阅读问题:患男67岁,肺癌脑转移,经脑5400gy、肺6000gy酒蒸后能补血,寒性变为温性。元胡醋制后止痛加强。制明矾的毒性降低。
(2)消除和降低药物毒性:如杏仁用浸泡法可减除氢氰酸。
(3)去除药物副作物:如常山酒炒后去除呕吐的副作用。
(4)易于加工和做成制剂:如龟板煅制或醋制后易粉碎、易煎取有效成份。
(5)清除杂质和非药用部分用洗、漂、泡法:如桃仁用沸水略泡后易去皮,厚朴先括去皮再用姜汁浸泡后炒,半夏漂去毒性,昆布漂去盐质。
(6)便于贮芷:用烘、晒、阴干法。
(7)去掉不良气味:如椿白皮麸炒后去腥味。
2、炮制的方法
(1)清炒:山楂(清炒)、麦芽(炒黄)、神曲(炒焦)、地榆炭(炭化)。山楂、麦芽、神曲清炒后称焦三仙。
(2)麸炒:先炒麸皮到发黄并开始冒烟后入药,如麸炒僵蚕等。
(3)土炒:如用灶心土炒白术、炒山药(炒到表面挂土为止)能助消化。中药方剂大全
(4)沙炒:如用石砂与药物共炒。如穿山甲与沙同炒至黄色并发泡鼓起称为炮山甲山甲珠。
(5)炮:将药物切块后放入锅内炒,大火炒到表面焦黄或膨胀或爆裂为度,如炮姜、炮附子(可增加温里作用)。
(6)煨:关键词:猪气喘病症状病因发病机理辩证论治自拟中草药方剂疗效学科分类:S85828[农业科学畜牧、动物医学、狩猎、蚕、蜂动物医学兽医学将药物用湿纸或面糊裹住,放入热炭灰中煨制,如煨肉豆蔻、煨柯子(煨后减少刺激性油,增加温里固涩作用)。
(7)煅:将药放入火中烧红,使变松脆,如煅石膏、煅牡蛎、煅贝壳,能增加药物收敛固涩作用。
(8)炙:将药物与酒、盐水、蜂蜜混合,炒到褐色,如炙甘草温脾健胃,中药方剂学炙黄芪增加补气作用。
(9)淬:将药烧红后投入醋或水中,如淬自然铜(使易粉碎),淬代赭石。
(10)蒸:将药蒸制(蒸软)后晒干,如熟地生地加黄酒蒸至黑润色后切片晒干后入药。
(11)制:用一种或多种配料来制备某种药材。如用明矾粉、干姜或鲜姜汁来制半夏后再切
片、晒干,得姜半夏,可去除半夏的呕吐副作用。
第二节解表药
解表药是能发散表邪、解除表证的药物。分为:味辛、性温具发散之功的辛温解表药味辛苦、性寒凉的辛凉解表药。
一、辛温解表药
具有发散风寒,适用于外感风寒引起的恶寒重、发热轻的表寒症的药物。
全草入药。性味与功能味辛、微苦,性温。能止咳、平喘、利尿、消肿。有效成分含麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油等。药理麻黄碱能兴奋大脑及呼吸与循环中枢有弱的肾上腺素样作用,能扩张支气管而有平喘作用对人工发热兔有解热作用麻黄挥发油能抑制流感病毒局部应用能收缩鼻粘膜血管(治鼻塞和鼻衄血)。伪麻黄碱能利尿。组方与主治肺热咳喘症。配桂枝、杏仁、甘草、治风寒感冒。配杏仁、石膏、甘草治肺热咳嗽。配生石膏、连翘、泽泻、茅根、车前草等治疗急性肾炎。用量牛、马1530克,猪、羊39克。禁忌表虚多汗及肺虚咳嗽忌用。提取制剂麻黄碱,麻黄浸膏。方剂研制*麻喘康注射液含盐酸麻黄碱3%,蒽诺沙星5%,麻黄汤麻黄、桂枝、杏仁、甘草,大
青龙汤麻黄、石膏、生姜、大枣伤寒论,麻青石膏汤参见第二十八章第七节之三
方26,麻黄止喘颗粒剂参见第二十五章第三节之四方1,八味麻杏散治鸡喉传支方参见第二十二章之四方26。
*本章内中药的全部方剂与制作详见广西大学谢麟编著、本网编辑的新编动物药剂科技全书1~4册电子光碟中的有关章节。
性味与功能味辛、甘,性温。能发汗解饥温经通脉、祛风湿。有效成分桂皮醛及挥发油。药理对大肠杆菌、金葡菌、痢疾和伤寒杆菌、肺炎球菌、炭疽杆菌、沙门氏菌和流感病毒有抑制作用。能促进汗腺分泌、扩张皮肤血管、产生发汗与退热作用。组方与主治恶寒、发热、风寒咳喘症。配白芍、生姜、甘草、大麦治表虚证。用量牛、马1545克,驼3075克,猪、羊39克,兔、禽05克。禁忌孕畜慎用。组方
禽流感汤参见第二十八章第七节之三方8,又名:加味麻黄桂枝汤。
性味与功能味辛、性温。能解表发汗、祛风消炎。有效成分含薄荷酮和挥发油。药理能促进汗腺分泌,有轻度发汗与解热作用。组方与主治配防风、白芷、杏仁、紫苏、治风寒感冒。配银花、连翘、牛蒡子、桔梗治疗流感。用量牛、马1560克,猪、羊612克,兔、禽153克。方剂制作黄荆汤参见第二十八章第六节之三方18。
防风与防已
性味与功能味辛、甘,微寒。能解表、发汗、祛风湿。成分与药理含挥发油与酚类物质。对金葡菌及绿脓杆菌有一定抑菌作用。其煎剂有解热镇痛作用。主治风寒感冒、风疹湿痒,破伤风。用量牛、马1560克,驼4590克,猪、羊515克,兔、禽153克。附防已,祛风湿止痛、行水消肿药。用量:牛、马1545克,猪、羊312克,兔、禽12克。组方鸡传染性鼻炎散参见第二十二章第七节之四方20。
生姜与干姜,
性味与功能味微辛,生姜性微温,干姜性热。能温中散寒、和中开胃、解毒止吐。成分与药理含生姜醇和挥发油。有兴奋大脑皮层、增加食欲、促进发汗作用。外用能杀灭阴道滴虫。组方与主治配桂枝、芍药治寒表虚症。配黄芩、紫胡、半夏治伤寒少阳症。煨姜温中散寒,利水止泻,治胃寒吐涎,伤水冷痛。提取制剂姜流浸膏。用量生姜,牛、马1560克,驼3090克,猪、羊615克,犬15克,兔、禽093克,干姜,牛、马1520克,猪、羊310克,兔、禽031克。
性味与功能味辛、性温。能理气宽胸、解热安胎。主治配荆芥、防风、陈皮、干姜治风寒感冒。用量牛、马1545克,猪、羊615克。禁忌表虚气弱者禁用。组方藿香正气散参见第二十二章第七节之四。
性味与功能味辛、性温,能发散风寒、通窍止痛。主治配麻黄、附子(细辛汤)治风寒感冒,配干姜、五味子、麻黄、桂枝(小青龙汤)治肺寒所致咳嗽气喘。用量牛、马915克,驼1530克,猪、羊153克。方剂制作细辛散参见第二十二章第七节之四。
二、辛凉解表药
具有发散风寒,适用于发热重、恶寒轻的表热症的药物。
性味与功能味苦、性寒。有效成分含柴胡皂甙、柴胡醇、挥发油。药理对动物试验性发热有解热作用,能镇静、镇痛、降血压和抗肝损伤,对流感病毒有抑制作用。组方与主治感冒发热。配茵陈、栀子、黄芩治肝胆湿热性黄疸。配黄芩、半夏、党参治伤寒。自拟中草药方剂防治猪气喘病的疗效观察--中兽医学杂志2001年03期猪气喘病是猪的一种肺炎霉形体引起各种年龄猪的一种慢性地方性传染病;猪的与升麻、黄芪、党参合用治脱肛和子宫脱垂。与石决明、草决明、青葙子合用治肝经风热及引起的目赤肿痛。用量牛、马1545克,猪、羊39克,兔、禽123克。方剂制作柴胡注射液,复方柴胡注射液,柴胡-氨基比林注射液,黄芪、柴胡注射液(均参见第三十章第五节)。
地上全株入药。性味与功能味辛,性凉。中药方剂能疏风发汗,退热镇痛。成分与药理含薄荷油和薄荷醇。有发汗解热、抗炎镇痛作用。中药方剂讲座主治发热喉痛。配银花、连翘、竹叶治风热感冒和流感。用量牛、马1545克,猪、羊39克,兔、禽05克。禁忌表虚气弱者禁用。组方辛夷散参见第二十二章第七节之四方21。
性味与功能味甘、辛,微寒。能解毒、升阳。成分与药理含升麻素和生物碱。有解热、镇静作用。主治配党参、黄芪、柴胡治火泻不止及直肠、子宫脱出。用量牛、马1545克,猪、羊39克,兔、禽123克。
性味与功能味辛、苦,当前位置:中国健康网中医中药方剂浏览文章柚子皮也能治咳嗽柚子皮治咳嗽气喘我去年入秋以来一直感冒,而且伴有咳嗽气喘,又不想吃药。一位性寒。能疏散风热,清热解毒。组方与主治配银花、连翘、桔梗用于风热感冒和流感。用量牛、马1530克,猪、羊612克。禁忌泄泻、气血虚弱者禁用。
性味与功能桑叶味甘苦,性寒。能解热祛痰、清肝明目。成分与药理含腺漂呤、槲皮素、芸香甙、挥发油等。有抗糖尿并降血压、利尿作用,体外有抗螺旋体作用。组方与主治配菊花、连翘(桑菊饮)用于风热感冒、流感。配黄芩、枇杷叶、麦冬、知母、党参胎肺热咳嗽。用量牛、马1530克,猪、羊69克,兔、禽1525克。方剂制作桑菊饮参见第二十八章第六节。九味桑菊汤参见第二十八章第六节之三方27。附录桑白皮,性味甘寒,为清热利尿药。用量:牛、马1545克,猪、羊612克,兔、禽122克。