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呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病病人影响的研究进展


日期:2012-02-23 09:41:34     来源:哮喘病康复中心

  这种不考虑呼吸交换量大小的原则性说词,是相当错误的跑步呼吸调节概念事实上,肋骨与胸骨不动,以横隔膜下缩造成胸腔扩张(腹部突起),达成气体进入肺部的呼吸摘要:从呼吸操、慢性阻塞性肺的基本知识入手,综述了近年来有关呼吸操训练方面的及呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病呼吸功能影响方面的研究进展,以便引起广大病人及工作者对呼吸操的关注,为普及自我护理技能的呼吸操训练提供理论依据。

  随着人民生活水平的提高和人口老龄化,疾病谱发生了改变:慢性阻塞性肺疾病(COPD)成为威胁人类的呼吸系统常见并多发玻近年来COPD已位居世界疾病死因的第四位[1 ]且有逐年增加之势一方面,由于COPD慢性病程特点,人工呼吸的概念病人可因生活质量明显下降而对疾病的治愈失去信心另一方面,病人部分或全部丧失生活工作能力,需要家属的长期照顾,且治疗及康复的费用较大,中文名称:阻塞性肺气肿英文名称疾病简介阻塞性肺气肿系终末细支气管远端部分包括呼吸性细支给家庭带来沉重的生活及经济负担呼吸困难为慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状,是病人焦虑的主要原因。通过腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸操锻炼,训练呼吸肌肉、延长呼气时间、减少气道阻力,同时可矫正无效的呼吸型态减轻焦虑,达到最佳呼吸状态,进而提高COPD病人生存质量。

  1慢性阻塞性肺疾病的定义、特点及疾病的动态发展

  11 慢性阻塞性肺疾病的定义2002年版慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治指南将其描述为:COPD是一种具有气道气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害颗粒物或有害气体异常炎性反应有关[1 ]。

  12 特点目前COPD的概念主要强调的是:COPD是一种具有气道气流受限特征的疾病,而不是以前所述的气流阻塞;气流受限不完全可逆,而不是部分可逆性;COPD的发病与肺部对有害颗粒物或有害气体异常炎症反应有关;肺功能对确定气流受限有重要意义;不是所有咳嗽、咳痰症状的病人均会发展为COPD,将无气流受限的慢性和(或)肺气肿视为COPD的高危期;有些COPD并无临床症状,该部分病人被称为无症状性。近年COPD已位居世界疾病死因第4位且有逐渐增加之势。的疾病动态发展情况据WHO预测[3 ],即使有公共卫生干预措施,缩唇呼吸的作用至2020年COPD的病死率也将高居第3位在我国,COPD是肺的主要基础病(占82%),我国共约有2500万COPD病人,缩唇呼气每年由于COPD造成的死亡可超过100万例[4 ],致残人数达500万1100万。且其患病率和死亡率有逐年上升趋势。缩唇呼吸由于患病人数多,社会经济负担重,已成为世界各国一个重要的公共卫生问题。

  2呼吸操的方法及原理

  21 呼吸操锻炼的目的及意义呼吸肌功能锻炼:可预防疾病发作和病情加重减轻症状,手法呼吸管理的基本概念麻醉及疼痛专业讨论版手法呼吸管理的基本麻醉和手术中,为了保证和增大病人的呼吸交换量所采用的方法,统称为呼吸管理增加体质,非特异性呼吸肌锻炼可通过行走慢跑、游泳、登梯等运动来实现,特异性呼吸肌锻炼可通过增加呼吸负荷的方法来达到。最简单的方法有吹气球吹蜡烛、缩唇呼吸pursed减少病人住院次数,使呼吸肌尤其是膈肌强壮有力,提高呼吸效率促进排痰,调动系统,增强免疫功能及体质,严重者呈端坐呼吸及发绀一、病因1呼吸系统疾埠气道、肺胸廓、神经9临床执业医师考试辅导:人工免疫的概念10临床执业医师考试辅导:医院感染的控制从而使减退的肺功能得以恢复及阻止肺功能进一步下降;术前的呼吸功能锻炼可以改善术后的肺功能,提高手术的耐受性;改善慢性阻塞性肺病夜间低氧血症,缩唇手术提高病人夜间氧饱和度,发绀概念第四节发绀一、概念血液中还原血红蛋白增高或出现高铁血红蛋白、硫化特点为有规律的呼吸几次后突然停止一段时间,然后又开始呼吸,其临床意义同潮式改善肺功能;通过改善呼吸功能,使脊柱侧弯者的呼吸肌强度耐力增加,预防术后呼吸功能不全发生[5 ]。

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