2006年6月2008年10月收治急性发作患儿65例男33例，女32例：年龄213岁平均76岁均符合支气管、婴幼儿哮喘诊断标准。时均有明显的、喘息和哮鸣音，治疗前6小时未使用过剂和糖皮质激素。随机分为两组进行研究，治疗组35例，硫酸沙丁胺醇片对照组30例。两组临床资料差异无显著性w)y\2,百拇医药
方法两组均采取综合治疗，包括抗感染祛痰止咳，必要时氧疗对症处理。治疗组给予布地奈德溶液(普米克令舒)6岁05mg/次>6岁075mg/次2次/日。硫酸沙丁胺醇溶液(喘乐宁)8岁05ml/次>8岁075ml/次。1次/46小时，采用空气压缩泵雾化给药。对照组除不用布地奈德外，沙丁胺醇的用量和方法与治疗组一致w)y\2,百拇医药
治疗前后记录喘息和哮鸣音的变化，并用峰速仪测量治疗前后的峰流速(PEF)变化。哮喘儿童沙丁胺醇摘要：目的探索沙丁胺醇(商品名:舒喘灵)气雾剂佐治儿童哮喘的临床疗效。方法对照组常规应用抗生素激素、氨茶碱或中药治疗,危重者w)y\2,百拇医药
判断标准参照全国防治常规疗效判断标准临床控制：哮喘症状完全缓解。PEF增加量>35%显效：哮喘发作较治疗前明显减轻，PEF增加25%35%好转：哮喘症状有所减轻，PEF增加量15%24%无效：临床症状和PEF测定值无改变或加重。以临床控制+显效+好转例数计算总有效率w)y\2,百拇医药
结果w)y\2,百拇医药
疗效比较治疗组的临床控制率显效率、缓解率、总有效率均优于对照组结论：副作用小，用于缓解支气沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入起效快，是管哮喘急性发作期气道痉挛较为有效的方法。关键治疗组总有效率971%，对照组总有效率800%，两组比较经秩和检验，显效率及总有效率差异有显著性(Pw)y\2,百拇医药
PEF值变化治疗组与对照组治疗前比较P>005，差异无显著性两组治疗后比较Pw)y\2,百拇医药
讨论w)y\2,百拇医药
2受体激动剂有极强的支气管舒张作用，它能扩张支气管，使平滑肌舒张，沙丁胺醇片增加气道黏液纤毛清除功能及抑制介质释放，可有效缓解哮喘症状。沙丁胺醇系选择性2受体激动剂，雾化后形成直径24m的气溶胶颗粒可达下，进入气道后有广泛的接触面积且作用直接，迅速使气道产生强大的扩张作用，沙丁胺醇气雾剂还可以促进黏膜纤毛摆动，增加纤毛清除功能，降低血管通透性，抑制炎症渗出，抑制肥大细胞和嗜酸细胞介质的释放。但2受体无抗炎作用，单纯应用不能控制迟发性哮喘反应及气道高反应性，也无抗气道变应性炎症作用w)y\2,百拇医药
在治疗组中加入布地奈德联合雾化吸入，可起到抗炎作用，控制迟发性哮喘反应及气道高反应性。布地奈德1%5%溶液雾化吸入后即可到达全肺，抑制气道高反应性，减少腺体分泌修复气道，缓解喘憋现象。其独特的药效和血药动力学使局部抗炎能力强于全身用激素，左沙丁胺醇治疗哮喘--中国药师2000年01期本文献来源中国知网wwwcnki摘要：正左沙丁胺醇商品名Xopenex)是消旋沙丁胺醇的R-异构所需剂量要小得多，成果介绍及技术指标沙丁胺醇是一种非常有效的肾上腺素类-激动剂，广泛用于哮喘的治疗，是目前用于缓解急性哮喘发作的首选药物，1995年年销售额达12亿在吸入510分钟后哮喘症状即有明显改善，同时减少了激素的w)y\2,百拇医药
吸入糖皮质激素用于治疗哮喘是最有效的疗法已形成共识，雾化吸入布地奈德可取得与静脉给药相同的疗效而减少患儿痛苦及不良反应。去年查出哮喘，后来一直用硫酸沙丁胺醇气雾剂。她有高血压，心脏也不好。今天在网上看，这种药长期用不合适。有种溴化异丙阿托品，这种可以用吗？不会引起血压和w)y\2,摘要本文选择20例支气管哮喘急性发作患者,用沙丁胺醇,按4g/kg的负荷量作静脉推注经用药前、后的肺通气功能测定比较,于用药后即刻、百拇医药
本组65例哮喘急性发作患儿中35例用布地奈德溶液吸入治疗，结果表明在缓解喘憋及上有明显优势w)y\2,百拇医药
本研究显示，布地奈德联合沙丁胺醇吸入组(治疗组)临床疗效明显优于单用沙丁胺醇组(对照组)，且PEF的改善程度亦优于对照组。联合吸入2受体激动剂和糖皮质激素，两者相辅相成标本兼治，可明显提高疗效。哮喘发作时支气管呈高度痉挛状态，传统的超声雾化气雾很难进入气道，硫酸沙丁胺醇而气雾反而可能成为一种刺激因素，故不主张使用。治疗组采用空气压缩泵吸入装置，通过射流及雾化吸入装置使药液雾化成极小的雾粒让患儿吸入，产生雾粒均匀适宜、吸入肺部药量较多，沉积时间长等优点，沙丁胺醇保证了药效的充分发挥。(高瑞宁徐秀红孙海军)
