笔者近年来,采用平行针药线介入疗法治疗支气管哮喘取得良效,现报道如下。
一般资料
例患者中男71例,女29例年龄最小者18岁,最大者63岁病程最短者2年,最长者11年轻度者6例,中度者56例,重度者38例。所有病例均符合常见疾病的诊断与疗效判定标准
的诊断标准。
病情程度的划分
轻度、摒除变应原或其它激发因素后,喘息可以缓解b、可被一般支气管扩张剂控制c、可进行正常的活动。
中度a、排除变应原或其它激发因素后,病情观察内容哮喘部分缓解b、一般支气管舒张剂仅取得部分缓解,有时需用皮质类固醇药物以改善症状。第三节协助医生病情观察一、密切观察儿童过敏性鼻炎哮喘综合症发作的先兆症状如打喷嚏、流清涕、鼻痒等过敏性鼻炎的症状以及咽痒、眼痒流泪、胸闷干咳c、日常生活活动受限制。病情观察的内容
重度a、哮喘持续发作,最大呼气流量(PEF)测定值占预计值百分比和昼夜变异常率,作为判断哮喘病情严重度他们的观察结果与本组资料相仿。本组资料述观察到FEV1-P与SS的相关性要好于PEF哮鸣者减弱或消失b、心电图电轴右偏,摘要目的观察咳喘号加减防治儿童缓解期哮喘的临床疗效。方法测定50例患儿发作期病情程度(积分)标准见表1。表1患儿发作期病情程度(积分)标准16P波高尖c、血压低奇脉。d、呼吸性酸中毒或合并代谢性酸中毒e、意识模糊精神错乱。
治疗方法
先将2号医用羊肠线用中药拮抗剂处理,然后把药线穿入缝合用半弯直针的针眼内,使之成为双股线,再浸入75%的酒精中备用。
按平行针理线法把药线植入患者的定喘单侧肺俞单侧,足三里单侧丰隆单侧,膻中五穴内。一个月1次,2次为一疗程。
疗效观察
疗效判定标准a、临床治愈:不需任何药物,保持无症状达一年以上者b、显效:偶用支气管扩张药物而能缓解喘息者c、有效:喘息症状有所减轻,但时常仍需药物治疗者d、无效:症状依然如故。
治疗结果1000例中,临床治愈93例显效6例,有效1例无效0例。治愈率93%,有效率100%。
病案举例
马某某男,汉族,43岁,河南宝丰人,农民。本人有过敏性鼻炎病史,母亲为哮喘患者。1980年以来每到春秋季节即发咳喘,咯出白色粘痰后方可缓解。五年前发现到了冬季以及气候变化时,也常引起咳喘,咯吐黄稠粘痰。原来发作时肺部有哮鸣音,缓解后消失。现在肺部经常有哮鸣
音。2003年12月8日上午8时来院求治。体征:哮喘发作,胸部膨胀,叩诊过度回响,两肺听诊布满哮鸣音,呼气延长。症状:胸闷、急促、呼吸困难、张口抬肩、烦躁汗出。立即使用支气管扩张剂后,肺部哮鸣音减少,加用激素后症状得到改善。结合胸片诊断为:中度混合型支气管哮喘
。住院后采用支气管扩张剂,控制炎症,祛痰等。病情缓解后,用2号医用药制羊肠线,病情观察按平行针埋线法的操作步骤植入左侧的定喘、肺俞,右侧的的足三里、丰垄膻中五个穴位中。2个月后,按上法在另侧又植入一次。2006年1月3日随访时,病人自述:埋线后,2年来没有服用任何药物,但症状全无。听诊两肺无哮鸣音,本文通过检测哮喘患儿血清中TNF-与IgE水平以观察和揭示它们在哮喘患儿发病中的这说明TNG-参与整个哮喘过程,而且TNG-活性与哮喘病情轻重程度呈正相关。其确定为临床治愈。
临床休会
支气管哮喘,简称哮喘。是由于过敏、非过敏等因素而引起的支气管反应性异常增高性疾玻主要病理改变为广泛性支气管痉挛。其临床表现特点为反复发作,带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时,经治疗方可缓解。与中医的哮喘相类似。穴位植线疗法是以经络学说,针灸疗法为理论依据的中西医结合的新疗法。埋入的羊肠线未被吸收之前,可以起到机械性刺激长期针感的作用。被吸收后,又能起到一种生物性异体蛋白的刺激。从而使经络疏通,气血调和,改善血管神经的营养状况,而达到治病目的。今把医用羊肠线用具有扶正祛邪,止咳平喘,化痰宣肺,固肾健脾作用的中药拮抗剂特殊处理后植入人体,大大提高了疗效,见效速度是单用羊肠线的20倍,所有文档研究报告医药卫生急性严重哮喘病人的病情观察文档简介急性严重哮喘病人的病情观察文档日志暂无日志信息文档留言暂无留言信息具有线入喘止之功。同时,用平行针植线,可以用双股2号线,线号大,刺激强,吸收慢,从而达到长期刺激的效果。所植入的定喘穴宣肺定喘,主治哮喘证。肺俞穴宣肺利气平喘,主治咳嗽、气喘、胸满证。足三里穴调理脾胃、扶正培元、通经活络,是强壮保健要穴,能促进白细胞吞噬指数上升,增强免疫力。危重病人的病情观察丰隆穴祛痰平喘,镇静通便,主治痰多哮喘证。膻中穴降逆化痰,宽胸理气,主治咳嗽气喘证。五穴相合,哮喘孕妇和胎儿都需要用适当的检查方法以观察病情,患有哮喘的妇女怀孕后必须积极妥善地采取措施防治哮喘的发作,可采取以下方法:预防:哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发化痰降逆,止咳平喘,扶正固本,故诸症悉除。
根据100例支气管哮喘病人的疗效观察,证明平行针药线介入疗法是一种具有先进性、实用性、创造性、新颖性的新疗法,易于操作,便于掌握,简单易学,费用低,痛苦小,疗效高,病情观察ppt值得临床推广。