许多研究认为发作时低O2 血症的程度与临床上哮喘发作的严重程度有一定的相关性1 。而CO2潴留、高碳酸血症的程度更是哮喘发作严重度的一个重要指标，且与患者的预后有较大的关联。我们收集了20002003年哮喘发作的住院病人，具有血气分析资料完全的病史资料，55可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见是:糖皮质激素56哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现PO2下降PCO2下降PH上升过度通气引起的57哮喘中度急性发作期的并就动脉血PaO2 、PaCO2 和HCO-3浓度相互之间的关系，以及这3种指标分别与哮喘持续发作时间、严重程度及预后的关系进行了研究探讨。现报告如下。
本研究所选择的病人均符合中华结核和呼吸杂志1997年支气管哮喘防治指南中的支气管哮喘的定义诊断、严重程度分级及疗效判断标准修正方案2 。38例病人均因哮喘严重发作甚至有的危及生命而收治入院。并以治疗尚未开始时的血气分析检查的结果作为本研究的指标。38例中男23例女15例;35哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是Pa02降低，PaC02降低，pH上升200436哮喘中度急性发作期的治疗是：规则口服长效2受体激动剂200537中度肺动脉高压年龄最小15岁最大71岁，平均岁。哮喘急性严重发作所持续的天数、即从发作开始到临床症状基本缓解，停用静脉激素和解痉药物之日所需的天数。统计分析动脉血PaO2 、PaCO2 和HCO3-相互之间以及哮喘发作持续的天数与上述3种指标之间均分别进行了相关性检测求r值，以P2结果
动脉血PaO2 、PaCO2 和HCO3-浓度相互之间相关性检验结果分别为PaCO2 ，和HCO3-和和HCO3-P均>005表明3种指标之间均不相关。动脉血PaO2 和HCO3-浓度与哮喘持续天数的相关性检验结果分别为r=0087和，结果均不相关。动脉血气分析而动脉血PaCO2 和哮喘发作持续天数之间显著相关，55可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见是:糖皮质激素56哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现PO2下降PCO2下降，PH上升过度通气引起的57哮喘中度、PaO2 和HCO3-用t检验进行了显著性检测，结果发现两组病人PaCO2 分别为和，3条回复- 发帖时间:2005年1月5日二呼吸功能检查哮喘发作时，1秒钟用力呼气容积哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是APaO临床特点轻度中度P2分别为和，HCO3-为2432和2447P均>005。
对哮喘发作的严重程度做出正确估计，除了根据临床症状，如:呼吸困难发绀、神志不清、肺部哮鸣音等外，动脉血气分析检查是一个较为重要客观的实验室检查指标。Pearce3 对39例死于哮喘的病人和26例非死亡哮喘病人危险因素进行了研究，35哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是Pa02降低，PaC02降低，pH上升200436哮喘中度急性发作期的治疗是：规则口服长效2受体激动剂2005发现，哮喘发作的严重程度和病死率明显增高。Obata等1 研究认为提示病情严重，预后不良1 。本研究发现虽然哮喘病人在急性严重发作时大多出现低O2 血症、高碳酸血症以及血HCO3-浓度下降但PaO2 、PaCO2 及HCO3-相互之间均不相关。表明每个病人其低O2 血症、高碳酸血症及HCO3-下降均是不平行的，各人都可以某一血气指标改变为主。虽然在理论上PaCO2 和HCO3-应是相关的，轻中度肺动脉高压但因本组血气分析资料为病人急性发作时的检测结果，机体还未有足够时间代偿，以达到PaCO2 和HCO3-的平衡所致。相反PaCO2 与哮喘发作天数显著相关，提示PaCO2 增高程度与病情严重程度、哮喘的不易缓解及预后关系密切，其原因是因为哮喘急性严重发作时，由于气道阻力增加，以及在肺高度充气下，中度动脉硬化呼吸功大大增加，易发生呼吸肌的疲劳，又因过度充气的肺泡血流灌注减少，增加生理死腔，从而发生肺泡通气不足，血CO2 上升，发生呼吸性酸，而危及生命。进一步研究发现，35哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是Pa02降低，PaC02降低，pH上升200436哮喘中度急性发作期的治疗是规则口服长效受体激动剂200537支本组10例病人出现昏迷，PaCO2 明显高于其余28例病人，两组差异有非常显著性。而两组病例的PaO2 和HCO3-浓度差异无显著性，提示PaO2 和HCO3-受吸氧等治疗影响变化较大，常难以估计患者的严重程度和预后，而PaCO2 则与疾病的严重程度和预后关系较大。
参考文献，哮喘发作1999，75:398
2支气管哮喘的定义诊断、严重程度分级及疗效判断标准修正方案中华结核和呼吸杂志1997，204:261
