哮喘从病因上可分为外源性和内源性两类，许多因素均可引发其发作，主要为吸入过敏原、上呼吸道感染气温骤变、情绪波动等。吸入或食入某些外界致病原如花粉、羽毛油漆、螨、鱼、虾等过敏性物质而发病则为外源性哮喘。
春季，人们常外出郊游远足，各种花粉往往会随风而入，哮喘病会因之而增多。由花粉引起的支气管哮喘常突然发病，往往先有鼻痒喷嚏、胸闷等症状，窦性心动过速而后迅速出现哮喘。这时患者多不能躺下只能坐着，气急较甚，喉中发出哮鸣音，严重者面色苍白口唇青紫，额出冷汗手足发凉。轻者持续数分钟至数小时就可以缓解。如果持续24小时以上仍不能缓解则称为哮喘持续状态，其症状就属严重，应该及时送医院抢救治疗。
预防这种哮喘病的发作，最主要的是要避免与过敏原接触，尤其是对某种花粉有过敏史者，则应该尽量不去有此类花粉存在的场所。如果实在要去，最好随身携带一些速效平喘药物以备急用。哮喘的预防
最好的制止哮喘发作的办法就是预防。在发作后与病人或家人一起讨论是什么引起了此次发作。
识别和避免触发因素
确定和控制触发因素，即产生症状及哮喘发作相关的因素，对成功的哮喘管理是必要的。当常见的可触发哮喘发作的变应原和刺激因素从病人的生活环境中消除后，可以预防哮喘症状及住院情况并减少用药。
在所有室内、外环境内作为触发因素的变应原和刺激因素中，最常见的是尘螨烟草烟雾、有皮毛的动物、蟑螂变应原、花粉和霉菌。其他常见的触发因素包括病毒性呼吸道感染等。
过敏性哮喘病人吃什么氨茶碱虽是治疗哮喘的常用药，但小儿不宜等闲使用，因该类药物对中枢神经组织有高度兴奋效用，用药后很容易导致小儿兴奋过度心动过速，再加上尘螨也称室或屋尘螨，通常是室内尘土的主要成分。室尘螨很小，以致于肉眼无法观察到。它们不叮人或传播任何疾玻它们以人的皮肤脱屑为食并生活于床垫毛绒毯、长毛玩具和沙发家具中在阴暗、潮湿的环境中繁殖很快。在婴幼儿期间暴露于螨变应原与哮喘的发生有很大的关系。
避免方法：每周用热水55以上洗涤床上用品和毛绒并用热烘干器或晒在阳光下使其干燥。确保使用有不透气外罩的褥子和枕头以阻止螨在其中生存取走地毯，尤其是在卧室中更应如此。心动过速避免使用有布面的家具。根据过敏原吸入后哮喘发生的时间，可分三气道高反应性AHR表现为根据临床表现支气管哮喘可分为急性发作支气管哮喘重度发作时，可显示心电图电洗涤窗帘和长毛玩具。
来自动物皮毛的动物变应原，包括小啮齿动物猫和狗。它们均能触发哮喘。
避免方法：从家中移走动物或至少在卧室以外饲养动物。如果目前在家中饲养动物而且不能移走，每周对其洗涤可能稍有帮助。
烟草烟雾是一种触发因素不管病人本人吸烟或被动吸烟。烟雾有增大儿童尤其是婴儿对变应原的致敏程度的危险，并加重哮喘儿童症状的严重程度。
避免方法：远离烟草烟雾哮喘患儿的家长不应该或不许在孩子的房间里吸烟。避免带孩子到吸烟的公共场所。当然哮喘病人不应该吸烟。
蟑螂变应原在某些地区是非常常见的触发因素。
避免方法彻底、定期清扫有蟑螂寄生的房屋。使用杀虫剂如果使用喷雾杀虫剂
哮喘病人在喷药的过程中不应该在室内在病人回到屋中前先通风。
感冒和病毒性呼吸道感染可触发哮喘，尤其是在儿童中。停用氨茶碱，如果你是用的普通茶碱，一般2小时左右可好转，目前情况下最好先不用受体阻滞剂，因为受体阻滞剂和茶碱有协同作用，会使心动过速的反应加重。
避免方法：每年给中到重度哮喘病人注射流感疫苗。出现感冒的早期症状时即予短效吸入型2激动剂治疗，早期使用口服皮质激素或增加吸入皮质激素的剂量。连续抗炎治疗数周以确保足够的哮喘控制。注意锻炼加强体质，尽量减少感冒。
哮喘的治疗
由于哮喘的病因复杂，病情轻重不一，以及个体对药物的反应各异，其治疗方案和效果也不尽相同。对外过敏原过敏的病人，哮喘发作常较突然病势虽急，疾病疑问/50岁支气管哮喘患者，服用氨茶碱后合并心动过速，怎么用药物治疗？/已用什么都是维持喘气，没有治病的药。TOP自由撰稿人Rank:4若能摈除过敏原，病情可望短期缓解。对许多过敏原均过敏的哮喘患者，他们对药物反应较差。感染性哮喘一般较难解除症状。
一摈除发病因素是治疗本病的重要环节开始治疗之前须详细了解病人的具体细节。因接触花粉而在一定季节里犯病的哮喘患者，避免与该类哮喘病人接触，是治疗能否收效的关键当前位置：首页哮喘病医院支气管哮喘和心动过速的病人要用氨茶碱和什么三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速诱发支气管哮喘1例由于运动、职业性物质，或药物等因素诱发的哮喘，一旦排除了诱因，病情可迅速改善。临床上往往见一些病人，当他们居住在某地区时哮喘发作频繁，甚至不能工作，而当其迁居到另一地区时，由于脱离了与过敏原的接触哮喘缓解，以后多年不再复发当然，许多过敏原是普遍存在的，完全避免与某些过敏原接触也非易事，易地迁居也往往不实际然而，摈除过敏因素毕竟是治疗的一个方面，讨论哮喘的治疗时首先应当注意这一点。
二减敏治疗通过不同的途径，应用小量过敏原并逐渐增加剂量，以改变机体的变态反应状态从而治疗哮喘，是临床习用的方法一般说来，若只对某单一过敏原过敏，减敏治疗的疗效高。若对多种过敏原过敏、减敏治疗的疗效低。室内尘土的成分复杂，阵发性心动过速患者又不能完全避免与屋尘接触。因此对屋尘过敏的患者，若以屋尘进行脱敏治疗，多数疗效欠满意。尘螨是屋尘中引起过敏的主要地敏原，华山医院治疗518例哮喘，庆用螨液治疗两疗程以上者有765%有效对花粉、屋尘等难以避免接触的过敏原，进一步分析它们对患者的致敏情况，并作减敏治疗，有助于提高临床的疗效。
对于感染性哮喘患者，采取他们的痰液作细菌培养，制成菌苗进行减敏治疗，或以常见的多种细菌制成混合菌苗减敏，往往能改善感染缓减哮喘。华山医院应用三联菌苗治疗哮喘病例超过一年，基本控制者为193%，显著好转者达324%。
减敏治疗的疗效取决于过敏原的鉴定和抗原的纯度。进行此项治疗时，剂量需自小至大逐步增加。
三镇静剂的应用哮喘患者病情发作时精神均较紧张，需要一定的镇静剂。投用镇静剂时需注意药物的副作用。吗啡能促使机体释放组胺，引起支气管痉挛。有些病例接受吗啡后引起严重的呼吸困难难于救治。对于那些可抑制呼吸中枢的镇静剂如巴比妥类，须慎用于重症哮喘患者。正在服用皮质类固醇的哮喘患者，若同时服用苯巴比妥类药物应特别小心。Brooks等证明，服用地塞米松的哮喘患者，同时口服苯巴比妥，可使体内地塞米松的清除率增加88%，这将影响地塞米松的有效水平。苯巴比妥可以激活肝的微粒体酶，从而增加地塞米松的羟化作用。
四支气管扩张药的应用不论支气管哮喘的诱发原因为何，拟肾上腺素能类药物和甲基黄嘌呤类药物均能缓解其症状。
室上性心动过速上述两类药物各有许多结构相似的衍化物，应用时应注意它们的扩张支气管作用和对心血管系统的影响。它们的扩张支气管作用可能与通过不同的途径促使环磷腺苷(cAMP在细胞内的含量增高有关肾上腺素、异丙肾上腺素、羟甲异丁肾上腺素等可通过活化腺苷环化酶，促使更多的三磷腺苷环化为cAMP。从而抑制肥大细胞释放，引起支气管收缩的物质，并增强支气管纤毛运动，促进粘性分泌物的输送。茶碱等甲基黄嘌呤类药物的作用较广泛，它可以影响中枢神经系统肾脏、心肌和横纹肌，包括横膈迹最近有的学者认为，茶碱可以促进肾上腺髓质和其他嗜铬组织释放肾上腺素，提高血浆中的肾上腺素水平。曾经也有作者认为茶碱可抑制磷酸二脂酶，使组织中的cAMP失活，使cAMP逆转为5-磷腺苷。后者无舒张支气管平滑肌的作用。
临床上应首选肾上腺素能受体兴奋剂,在受体兴奋中又应当选择扩张支气管作用更强的2受体兴奋剂。
新近羟甲异丁肾上腺素舒喘宁已有干粉制剂可供吸入，每吸可达04mg。间羟异丁肾上腺素叔丁喘宁有了与喷雾器相连接的塑料雾化室，增强了气雾吸入的效果。
2甲基黄嘌呤类药物氨茶碱是甲基黄嘌呤类药物中最常用的扩张支气管药物。除了一般的口服氨茶碱之外，现在还有茶碱缓释片，其有效血水平可维持12h。静脉注射氨茶碱可以收到较好的药效，但须注意徐缓推注，有心律失常或心脏疾患者尤应心。建议静脉内注射氨茶碱时，首次剂量可按56mg/kg，而后按静脉内滴入，如此血浆中的茶碱浓度可达10mg/L。这样的茶碱血浆浓度对患者是安全的，也是有效的。肝功能受损的病例，茶碱从体内清除的能力降低。此类肝功不全的患者只可用较低的药量，静脉滴入。
五抗胆碱类药物抗胆碱类药物，如阿托品和它的衍生物，有一定的止喘作用。自古以来即以洋金花治喘。但由于此类药的扩张支气管作用不及拟肾上腺类药物，而阿托品等抗胆碱药又可减少腺体分泌，使痰液粘稠不易咳出，所以它们未被广泛地应用于治疗哮喘玻
一般认为，胆碱受体被乙酰胆碱刺激兴奋后可增高组织中环磷鸟苷cGMP的含量，从而使支气管平滑肌收缩，阿托品可阻抑胆碱受体，使cGMP的水平下降，舒张支气管平滑迹此外阿托品还有抗组胺的性能，这有助于治疗哮喘玻
溴化异丙阿托品Sch1000是一种新的抗胆碱制剂。该药的血中有效水平比异丙肾上腺素维持得长，前者为4h而后者为1h。
六皮质类固醇皮质类固醇是治疗支气管哮喘的有效药物，其治喘作用在于：抗炎作用，该药可稳定溶酶体膜，抑制致炎物质的释放，降低毛细血管壁的通透性抑制组胺的释放，抑制免疫过程抑制磷酸二脂酶的活性，阻止cAMP逆转为5-磷腺苷，从而增加组织中cAMP的水平，舒张支气管平滑肌阻断甲基儿茶酚胺，加强机体对儿茶酚胺的反应性。
应用皮质类固醇治疗哮喘应当慎重。哮喘患者往往不掌握其适应证自行服用，其用药也缺乏规律性。这样非但不能发挥该药的作用，更会造成许多原来是可以避免的合并症或副作用。皮质类固醇适用于下述的两种情况：病情急重。但有些患者虽然发病较急，其病情不重，可用扩张支气管药剂缓解症状者则不宜立即投予类固醇药品。哮喘病程漫长，虽经各种药物治疗、症状仍不缓解。室性心动过速对于适应证明确拟投用皮质类固醇者，开始的剂量可按体重等具体情况给予足量，病情稳定后逐渐减量。倍氯美松双丙酸酯是一种可作为气雾剂吸入，不为胃肠吸收的药物，喷吸后主要在支气管局部起作用。每日可喷吸10次，每吸含药约50g。搜索问答我要提问心动过速就是由于植物神经统帅下的交感神经(使心动加速)和迷走神经(抑制心跳)在发作后与病人或静脉滴入扩张支气管的药物是哮喘急症的其副作用较校长期喷吸可致口腔和喉部白色念珠菌感染，因此喷吸后需漱洗咽部。
指导患者采取正确的气雾吸入方式是很重要的。Tuttle认为，喷吸时病人应张开口，以深吸气将药雾吸入。New认为吸入药雾时应深且缓，每分钟约通气5L。吸入气雾之后须摒气10s。若摒气不及4s或每分钟通气量增至8L，均将降低雾化吸入的效果。
七曲尼司特或称利喘贝、色甘酸钠和酮替芬
1曲尼司特可稳定肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜，抑制组胺和慢反应物质等介质的释放，是一种阻断过敏反应环节的药物。若在哮喘好发季节前半个月服用，可起到一定的预防作用。通常情况下，成人哮喘患者每日服3次，每次100mg。儿童每日3次，每次2mg/kg体重。
