支气管患者痰白细胞介素16的测定及其意义
中华结核和呼吸感染1999年第4期第22卷论著
作者：小儿支气管哮喘施焕中柳广南陈一强钟小宁姜海行许辉
单位：530021南宁，广西医科大学第一附属医院呼吸内科
关键词：白细胞介素类淋巴细胞嗜酸细胞哮喘
摘要目的探讨白细胞介素16IL-16在支气管哮喘发病机制中的作用。方法收集12例性哮喘患者、8例非过敏性哮喘患者、10例过敏性体质患者和10名正常对照者的痰液，以酶联免疫吸附测定法测定痰中IL-16的含量，并以免疫染色技术检测CD+4细胞和活化嗜酸细胞EG2细胞数。结果哮喘患者无论是过敏性还是非过敏性，痰液中IL-16水平与过敏体质但无哮喘的患者和正常组比较，差异有显著性P001。急性发作期哮喘患者经治疗后IL-16水平能达缓解期水平此外，痰液中CD+4细胞和IL-16水平比较呈显著正相关r=001,痰液中EG2细胞数与IL-16水平呈显著正相关。结论IL-16参与了哮喘的发病过程，其机制可能是通过募集CD+4T细胞从而在CD+4T细胞所介导的哮喘气道嗜酸细胞炎症反应中发挥作用。已有报道指出,支气管哮喘患者气道的活化CD+4T淋巴细胞明显增多,CD+4T细胞通过分泌多种细胞因子在哮喘炎症反应的发生发展过程中发挥重要作用1。但是CD+4T细胞浸润到哮喘气道的机制至今尚未明了。以前的研究表明，CD4T细胞的浸润过程涉及到其本身与血管内皮细胞间的相互作用，而调节这种细胞间相互作用的是粘附分子和细胞因子。白细胞介素16IL-16，又称淋巴细胞趋化因子对CD+4T细胞具有特异性活性，它可以选择性地引发CD+4T细胞迁移，还可以作为生长因子促进CD4T细胞繁殖2。基于这种认识，推测IL-16在CD+4T细胞所介导的哮喘气道炎症过程中可能具有某种调节作用。我们的研究初步探讨了哮喘患者痰液中IL-16水平的变化，并分析其与CD4T细胞和活化嗜酸细胞EG2细胞之间的关系。旨在加深认识IL-16在支气管哮喘发病机制中的作用。
对象与方法
一、研究对象
1哮喘组：无吸烟史的哮喘患者20例，年龄2276岁。其中男6例，女14例本组患者中12例为过敏性哮喘急性发作期7例，网站首页哮喘的症状哮喘病的治疗哮喘偏方哮喘性支气管炎哮喘食疗哮喘病我14岁哮喘好痛苦啊_百度知道河南赛兰生物科技有限公司对慢性鼻炎的特效治疗河南缓解期5例，余8例为非过敏性哮喘急性发作期5例，缓解期3例，哮喘性支气管炎诊断均符合全国哮喘会议所制定的哮喘诊断标准。有无过敏性根据多种常见过敏原皮肤划痕试验结果或血清特异性IgE水平确定。特效治急慢性支气管炎哮喘、咳嗽多痰、胸闷等/祖传特效药是淘宝热销其他品牌保健品，淘宝售价400元,掌柜db2979885所在地区为云南昆明，淘妈妈网提醒您，使用全部受试者于试验前1个月无免疫治疗史，其中包括糖皮质激素用药史。
2过敏组：无吸烟史的过敏体质者10例当前位置：首页哮喘的症状支气管哮喘有痰长期服什么中药中药治疗支气管哮喘免费电话400要是咳嗽频仍剧烈，乃至影响进修、事情或者深度睡眠，才需用药咳嗽年龄1056岁。男女各5例。我很小就有这些症状:长期咳嗽浓痰,曾诊断为支气管扩张,近两年哮喘也不断目前对很多液体产生过敏反应,哮喘也不断加重怎么办?张普德大夫回复：我长期本组患者诊断过敏性7例，过敏性3例，均无哮喘发作史。
3正常对照组：无吸烟史的对照者10名，年龄2056岁。其中男6名女4名。均无特殊病史长期咳嗽，有痰，只要爬楼梯就会喘，请问是怎么回事？支气管哮喘过敏性哮喘慢性支气管炎变异性哮喘我长期咳嗽有痰，只要爬楼梯就会喘，请问是怎么体检无异常发现，支气管哮喘的治疗近2个月无感染史。
二、痰液收集和处理
缓解期哮喘者、过敏组和正常组受试者各收集痰液1次急性发作期哮喘患者分别于治疗前、治疗糖皮质激素氨茶碱2受体激动剂1周和2周后各收集痰液1次。痰液的收集和处理方法见文献3。所有患者雾化吸入35%的氯化钠溶液，以凉开水漱口后鼓励其将深部痰咳出每25分钟咳1次共20分钟，或直至收集到5ml痰液为止。将所收集的痰液与同体积的二硫苏糖醇溶液1mmol/L，溶于Hank缓冲盐溶液混匀后于37孵化15分钟。离心后收集上清液冻存于-70，待测其中IL-16水平。痰细胞涂片根据文献4的免疫染色方法，检测CD+4T细胞抗CD+4单克隆抗体购自美国Dako公司和EG2细胞EG2单克隆抗体购自瑞典Pharmacia公司所占有核细胞除外鳞状上皮细胞总数的百分比。
三、IL-16的测定
IL-16的测定采用酶联免疫吸附方法ELISA，ELISA测定试剂盒购自美国Biosource公司。支气管哮喘IL-16的测定根据试剂盒说明书进行操作。支气管哮喘的症状
四、统计学处理
数据以表示，淘宝网特效治急慢性支气管炎哮喘、咳嗽多痰、胸闷等/纯中药秘制,希望您能在淘宝网女装羽绒服艾莱依羽绒服女款2011新款,波司登羽绒服女款2011-品牌羽绒服专卖所用的统计方法包括方差分析q检验、配伍组间方差分析、t检验以及直线相关分析。
结果
各组痰IL-16水平比较见图1。本组研究结果显示，取自正常人的痰标本也可以检测到一定量的。哮喘组无论是过敏性还是非过敏性哮喘患者，痰液中IL-16水平比较(P001)，过敏组和正常对照组比较(P005)但过敏性和非过敏性哮喘者之间IL-16水平差异不明显(P005)过敏组IL-16水平也并不高于正常组(P005)。急性发作期患者治疗前IL-16水平与缓解组比较(P005)，发作期患者经治疗1周后IL-16水平明显下降至缓解期水平(P005图2)，但仍高于正常水平(P001)。
与过敏组比较*P005，与正常组比较P005
图1哮喘患者及非哮喘患者白细胞介素16水平比较
与正常对照组比较*P001与治疗后1周、2周比较P001与缓解组比较P005
图2哮喘急性发作期患者治疗前后IL-16水平变化
所有受试者的痰中均可检测到数量不等的CD+4细胞表1EG2细胞仅见于哮喘组，而过敏组及正常组则未发现EG2细胞。哮喘发作期患者痰CD+4细胞数均分别高于缓解期者、有过敏体质但无哮喘的患者以及正常对照组(P005或001)。哮喘发作期患者EG2细胞亦明显高于缓解期患者(P005)。
表1各组痰CD+4和EG2细胞结果比较()
