疾病简介
支气管肺炎由细菌或病毒引起,故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎,细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致,而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差,肺脏发育不成熟,故岁以内发病率最高,多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后,以冬春季最多见。
症状
症状:起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕轻咳、低热纳差,13日后突然高热体温3839,咳嗽加剧、气促而发病也有突然发热咳嗽、气急、烦躁而发病者。弱小婴儿大多起病迟缓,支气管肺炎治疗绝大多数属细菌性肺炎,1血象:白细胞检查对病原诊断这些均是容易引起慢性支气管炎和反复发作的原因。支气管炎怎样用敷贴治疗?(1发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。呼吸系统症状和体征:初期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至三凹征(胸骨上、下窝及肋间隙凹陷)肺部听诊:早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著恢复期出现粗大的湿罗音。
诊断
支气管肺炎支气管肺炎是支气管和肺的急性或慢性炎症。一般老龄和幼犬猫易发,多发生在晚秋、冬季和早春。病因:1病毒有犬瘟热病毒、犬腺病毒i和ii型、犬副流感病毒疱疹病毒、呼肠病毒、猫上呼吸道综合征病毒等引起的病毒性支气管肺炎;2细菌有鹦鹉热衣原体结核杆菌、巴氏杆菌链球菌、葡萄球菌大肠杆菌、诺卡氏菌放线菌、支气管败血博氏杆菌、克雷白氏杆菌等引起的细菌性支气管肺炎;3真菌有隐球菌、组织胞浆菌曲霉菌、念珠菌等引起的真菌性支气管炎4寄生虫有嗜气毛细线虫弓形虫、猫圆线虫、蛔虫和钩虫幼虫等引起的寄生虫性支气管肺炎5异物、呕吐物、刺激性物质吸入或某些过敏反应等,病毒性与细菌性引起的异物性肺炎或变态反应性支气管炎;病毒性支气管肺炎6一些化脓性疾病如子宫炎、乳房炎等,其病菌可经血液进入肺脏而致玻诊断要点病初有流鼻液、咳嗽和支气管罗音。体温升高至4以上呈弛张热。呼吸增数节律改变,有阵发性咳嗽。随病程发展,肺病变区肺泡呼吸音减弱,周围呼吸音增强,有湿性或干性罗音。首页最好的哮喘药怎样通过血象区别细菌性和病毒性支气管肺炎正文肺炎病证名出麻疹活人全书为内、儿科常见病之一又名肺闭喘咳、肺风患病动物还表现精神沉郁嗜睡、厌食或废食等全身症状血液检验,白细胞增多,中性粒细胞比例增大核左移。小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患我们就说这个病人的血象高,这是[1]首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对变态反应性支气管炎,嗜酸性粒细胞增多。寄生虫性支气管肺炎除嗜酸性粒细胞增多外,粪便中可检验出虫卵。x光拍片检查,病毒性感冒的血象病初肺纹理增多或局部出现淡而均匀阴影病中期,肺发生实变,可见大片均匀质密阴影进入晚期,肺阴影密度降低变得发亮,有的阴影呈现散在片状或条索状。
治疗
本病为急性病迅速控制,多能很快治愈,如拖延耽搁,往往致病情恶化,同时还可引起多种并发症。因此在有治疗条件的地方,应及时去医院就诊。如发现孩子发热并伴有呼吸急促、呼吸音粗糙在房间的另一头可以听到呼吸音和以下任何一种症状:口唇周围发青、异常嗜睡或无力说话,则应立刻寻求救治。也可在中医辨证指导下服用中成药或方剂治疗:属风寒闭肺,宜辛温开肺定喘化痰,可服儿童清肺口服液、儿童清肺丸、小儿保元丹。属风热袭肺,宜辛凉清解,宣肺涤痰,可用银翘解毒丸、小儿化痰丸、贝羚散、琥珀保婴丹、小儿金丹片。属痰热内羁,宜清热宣肺,化痰定喘,可服小儿牛黄散、八宝镇惊丸、乾元丹、妙灵丹、至圣保元丹、紫雪散。属邪毒内陷,宜清热镇惊,涤痰开窍,可服牛黄镇惊丸、儿科七厘散、回生救急散、小儿抽风散、定抽化风丹、小儿奇应丸、猴枣散。属正气虚脱,宜扶阳救逆,可服生脉饮。立即送医院救治不可耽搁。属肺气不足,宜调理脾肺,止嗽化痰,可服小儿久嗽丸、小儿至宝锭、小儿百寿丹、鹭鸶咳丸。属肺阴耗伤,宜养阴清热止咳,可服川贝枇杷露、养阴清肺糖浆、蛇胆川贝液、化毒丹。
预防
1、用广谱抗生素治疗细菌性支气管肺炎或控制继发感染,详见犬气管支气管炎和猫上呼吸道综合征。真菌性肺炎可用两性霉素b,犬18mg/kg,加入5%葡萄糖溶液,静脉注射,7天为一疗程,间隔7天后再行下一个疗程。或用酮康唑lomg/kg,每天3次口服。2、寄生虫性支气管肺炎可选用相应的驱虫药物,如伊维菌素注射液,除原虫、吸虫和绦虫外,基本上可驱杀犬猫体内外一切寄生虫,用量300g/kg,皮下注射。3、治疗呼吸困难和心脏衰弱,可口服麻黄素,犬每次5一15mg,猫2一l5mg。氨茶碱犬猫为lomg/kg,口服,肌注或静注,每8h一次。对于严重呼吸困难引起缺氧的应给予氧气,并给以营养物质。4、为了制止渗出可静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液,犬10-30ml,猫5-10m1。促进渗出物吸收和排除,可内服祛痰药和利尿药等。5、预防可注射犬瘟热、犬腺病毒i和ii型、犬副流感、猫萼状病毒、猫鼻气管炎,以及支原体和支气管败血博氏杆菌等疫苗。
[编辑本段]支气管肺炎
支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,病死率和t死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国,肺炎占儿科住院患者2425岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因。病毒性细菌性根据国内16个单位的儿科统计,22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占937,多见于婴幼儿。肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时,有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。病毒性感冒血象前者多由细菌所致,后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。
支气管肺炎是由什么原因引起的?支气管肺炎由细菌或病毒引起,故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延,呈小点片状的灶性炎症,而
发达国家的小儿肺炎以病毒病原为主,提问:肺炎血象不高是否要输青霉素1#想得到怎样的帮助:有没有必要输肺炎相关知识细菌性肺炎大叶性肺炎病毒性肺炎在线专家立刻咨询施弦副发展中国家小儿肺炎以细菌病原为主。一般支气管肺炎由细菌所致者,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌占细菌性肺炎的60%以上。
葡萄球菌也是一种重要致病菌。链球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌在婴幼儿肺炎中较少见。细菌毒力与细菌的结构有关,有荚膜细菌可以抵御噬菌作用,毒力较大。同一种细菌按荚膜成分不同的而分类若干血清型。不同型细菌的荚膜不同,毒力也不同。流感嗜血杆菌分为a-f六个血清型。其中b型毒力最大,是小儿败血症、脑膜炎和肺炎的主要致病菌之一,荚膜多糖为核糖磷酸。流感嗜血杆菌引起的小儿肺炎常继发于支气管炎、毛细支气管炎或败血症,3岁以前较为多见。无荚膜的流感嗜血杆菌为不定型,毒力小,一般只引起上呼吸道感染。溶血性链球菌可以在麻疹或百日咳病程中作为继发感染出现,但不多见,而其中B族溶血性链球菌是国外新生儿肺炎的常见病原菌,国内尚未引起足够重视。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌也是小儿重症肺炎的常见病原菌。凝固酶阴性葡萄球菌主要指表皮葡萄球菌近几年来国内分离较多,但因其为条件致病菌,培养过程中易污染,须结合临床判断是否确为肺炎的病原菌。大肠杆菌所引起的肺炎主要见于新生儿及营养不良的婴儿,也可继发于其它重病的过程中,肺为杆菌肺炎及绿脓杆菌肺炎较少见,一般均为继发性。
间质性支气管肺炎大多数由于病毒所致,主要为腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和麻疹病毒等。间质性支气管肌炎也可由于流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、链球菌中某些型别及肺炎支原体所引起。
支气管肺炎的病理形态为一般性和间质性两大类。
1、一般支气管肺炎主要病变散布在支气管壁附近的肺泡,支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血,肺泡内水肿及炎性渗出,浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延,呈小点片状的灶性炎症,而间质病变多不显著。有时小病灶融合起来成为较在范围的支气管肺炎,但其病理变化不如大叶肺炎那样均匀致密。后期在肺泡内巨噬细胞增多,大量吞噬细菌和细胞碎屑,可致肺泡内纤维素性渗出物溶解吸收、炎症消散、肺泡重新充气。
2、间质性肺炎主要病变表现为支气管壁、细支气管壁及肺泡壁的发炎、水肿与炎性细胞浸润,呈细支气管炎、细支气管周围炎及肺间质炎的改变。蔓延范围较广,当细支气管壁上细胞坏死,管腔可被粘液、纤维素及破碎细胞堵塞,发生局限性肺气肿或肺不张。病毒性肺炎主要为间质性肺炎。但有时灶性炎症侵犯到肺泡,致肺泡内有透明膜形成。对于因各种原因引起的过敏性咳嗽,通过怎样喂养、注意什么、疾病预防、怎样护理有时不易与呼吸道合胞病毒肺炎区别。绝大多数属细菌性肺炎,反之则多为晚期少数病例发生慢性间质纤维化,可见于腺病毒肺炎。