重症哮喘ppt婴幼儿腹泻脱水时静脉补液量的计算
静脉补液适用于中度以上脱水,有明显腹胀休克、心肾功能不全或有严重并发症者及新生儿。
(1)补液总量:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。重症哮喘的补液原则重症哮喘发作时,患者由于张口呼吸过度通气,使呼吸道水分蒸发量增多加上出汗,难以顾及饮水等因素,使得机体失水明显另外,治疗中平喘药氨
累积损失量:指病后(急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计,例如中度脱水患儿入院体重为9kg,其累积损失量计算如下:
按病前体重为100%,患儿脱水时体重减轻平均为病前体重的8%,故现有体重9kg代表病前体重的92%(因。
设病前体重为X公斤则:
X9100%:重症哮喘护理92%即X91:重症哮喘的补液原则推荐CAJ下载PDF下载下载频次作者王立秋;正文快照重症哮喘发作时,患者由于张口呼吸过度通气,使呼吸道水分蒸发量故累积损失量病前体重-入院体重即770ml)
累积损失量也可按体表面积计算,轻度脱水为1200ml/m,中度脱水为2000mL/m2,极重度脱水为3000ml/m2。
继续损失量:按实际损失补充,一般在禁食条件下为40ml/kgd,电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。目前认为重症哮喘治疗的补液原则应是积极而又适量,输液量掌握得是否合适,可影响疗效及预后。成人正常状态下,机体日排出水分约定俗成2500ml,哮喘发作时,排水量会继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。重症哮喘的治疗
生理需要量:急性期一般可按基础代谢需要量计算,即5%10%葡萄糖,钠钾各生理盐水10ml含钠15mmol,2重症哮喘的补液原则文档信息1页转贴至人人网QQ空间新浪微博百度收藏本地收藏更多添加到小组0收藏0分享0顶下载播放器加载中,请稍候10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol),或按体表面积给予糖6075g/m2体表面积钠、钾各体表面积。生理需要量也可以用3:重症哮喘1溶液补充。高渗脱水时,垂体后叶分泌抗利尿激素,促进肾小管远段的吸水作用,因而有人认为高渗脱水时,生理需要量宜酌减1/4。
上述三部分之和即为第一天输液总量。为便于临床应用,一般将上述三项概括为以下数值,可适用于大多数病例。重度哮喘发作时,因张口呼吸出汗,进食减少等原因引起的脱水,导致痰液粘稠,气道堵塞痰液粘稠不易咯出是哮喘恶化的原因之一补液本身可减少痰栓形成,再加上抗炎平喘轻度脱水约,中度脱水约,重症哮喘治疗重度脱水约。个别病例必要时再作较详细的计算。重症气喘发作时,患者由于张口呼吸过分通气,使呼吸道水分蒸发量增多加上出汗,难以顾及饮水等因素,使得有机体掉水明显别的,疗治中平喘药氨茶碱的住进排尿效用也能